Les États-Unis ont restreint l'utilisation de l'IA pour prendre des décisions en matière d'assurance maladie

Par: Bohdan Kaminskyi | 13.02.2024, 15:44

camilo jimenez/Unsplash

L'agence américaine Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) a précisé que les algorithmes d'intelligence artificielle ne peuvent pas être utilisés par les compagnies d'assurance pour refuser des services médicaux dans le cadre du programme Medicare du gouvernement.

Ce que nous savons

Selon la CMS, les systèmes d'intelligence artificielle qui s'appuient sur des données générales plutôt que sur les antécédents médicaux d'un patient spécifique ne sont pas conformes à la réglementation Medicare. Ce faisant, l'agence a réagi à plusieurs procès récents intentés contre des compagnies d'assurance accusées de refuser indûment des traitements sur la base d'algorithmes d'IA.

La CMS s'est également inquiétée du fait que ces algorithmes pourraient exacerber la discrimination à l'égard des patients. Selon la clarification, les systèmes d'IA ne peuvent pas être utilisés pour modifier les critères de couverture de Medicare, car cela est contraire à la loi.

Il reste à voir si les nouvelles règles de la CMS auront une incidence sur les poursuites déjà engagées contre des entreprises telles que UnitedHealthcare et Humana.

Source : The Register : The Register